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心血管堵塞一定要放支架嗎

參與醫(yī)生

宜昌市第二人民醫(yī)院 向常清 主任醫(yī)師
心臟血管,即冠狀動脈的血管病變有狹窄和完全堵塞。狹窄患者需看患者的狹窄程度和輕重。一般來講,50%-60%以內(nèi)的狹窄可進行藥物保守治療,沒必要放置支架。稍重度的狹窄,即60%-70%以上的狹窄,患者可能有不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀。這時候的斑塊可能為不穩(wěn)定斑塊,多半患者可能需要考慮進行球囊擴張或者放置支架。對于完全閉塞的血管,即心肌梗死患者,此時進行急診介入手術(shù)也可分為兩種情況。有的人為急性的新鮮血栓形成,通過導管抽吸將血栓抽到體外后,血管可恢復原狀時,可不考慮放置支架。如果血管狹窄本身程度較重,形成急性血栓,此盡管已將血栓抽吸出來,但血管狹窄程度仍為重度,患者可能仍然需要考慮放置支架。
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