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血糖高的癥狀及危害

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 孫勝花 主任醫(yī)師
血糖高典型癥狀為三多一少,即為多飲、多尿、多食和體重減輕,主要由于血糖升高,尿糖增多,引發(fā)滲透性利尿,引起多尿癥狀;血糖升高,大量水分丟失,血滲透壓也會相應(yīng)升高,高血滲透壓可刺激下丘腦口渴中樞,引起口渴、多飲癥狀;由于胰島素相對或絕對缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖不能被利用,蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多,引起乏力、體重減輕。為補償損失糖分,維持機體活動,需要多進(jìn)食,這就形成典型三多一少癥狀。然而臨床上有部分糖尿病患者,因為沒有典型三多一少癥狀,導(dǎo)致疾病診斷延遲。這是由于患者血糖僅是輕度升高,還沒有超過或者輕度超過腎糖閾,腎臟糖分排泄很少,不足以引起明顯三多一少癥狀;有些患者腎糖閾增高后,即使血糖很高也不會有尿糖,沒有尿糖就不會引起滲透性利尿,因此沒有多尿癥狀,沒有丟失大量水分,血漿滲透壓變化較輕,對下丘腦中樞的刺激亦減輕,因此沒有口渴、多飲癥狀,沒有糖尿就不會損失大量糖分,因此沒有明顯饑餓感,多食癥狀減輕;沒有尿糖,機體營養(yǎng)成分丟失減少,因此體重減輕程度也相應(yīng)減輕?;颊叱缘脑蕉?,血糖越高,尿中失糖也越多,饑餓感也就越厲害,最終導(dǎo)致惡性循環(huán)。 血糖高危害因人而異。短時間一次性高血糖對人體無嚴(yán)重?fù)p害,比如在應(yīng)激狀態(tài)下或情緒激動、高度緊張時,可出現(xiàn)短暫高血糖;一次進(jìn)食大量糖類,也可出現(xiàn)短暫高血糖,隨后血糖水平逐漸恢復(fù)正常。長期高血糖,會使全身各個組織器官發(fā)生病變,導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥,如失水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經(jīng)病變、眼底病變、心腦血管病變等。
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