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下腹墜脹老想小便怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
下腹墜脹,老想小便的原因分析如下:1、尿路感染:考慮存在尿路感染的可能,尤其是下尿路感染,最常見的就是急性單純性的膀胱炎,臨床表現(xiàn)是患者有尿頻、尿急、尿痛的膀胱刺激癥狀,有下腹部的墜脹、不適,還可以有終末肉眼血尿。在全身癥狀方面,一般沒有發(fā)熱等癥狀。診斷一般是靠尿培養(yǎng)和尿常規(guī)檢查,可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、膿細(xì)胞。在治療上,主要是抗生素的治療,推薦磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類抗生素以及第二代或者第三代的頭孢菌素。治療方案是單劑療法或者三日短程療法,基本上都可以控制癥狀。在生活上,要求患者多飲水、注意休息、避免勞累,可以采用一些堿化尿液的措施,比如口服碳酸氫鈉。如果癥狀嚴(yán)重,可以給予黃酮哌酯類的藥物進(jìn)行對癥處理;2、前列腺炎:除此之外,還要考慮其他系統(tǒng)的問題,比如男性生殖系統(tǒng),在男性的前列腺炎當(dāng)中,也會出現(xiàn)下腹墜脹、排尿的不適、老想小便。前列腺炎的診斷主要是靠癥狀學(xué)診斷,以及必要的前列腺液檢查,明確發(fā)病原因;3、外來壓迫:因為這類癥狀的復(fù)雜性,除了泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng),還要考慮是否存在其他系統(tǒng)的問題,比如外來的壓迫,導(dǎo)致盆腔下腹墜脹和排尿頻率增加。因此,必要時要進(jìn)行影像學(xué)檢查,明確可能的原因。
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