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T波高尖危險嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
T波高尖主要見于高鉀血癥及心肌梗死患者,具有較高的風險,具體如下:1、高鉀血癥:當血鉀明顯>5.3mmol/L時,可表現(xiàn)為T波高聳?;颊呖赡艹霈F(xiàn)一系列惡性心律失常的表現(xiàn),如頻發(fā)室性早搏、室性心動過速、心室顫動、房式傳導阻滯,甚至三度房式傳導阻滯,均可出現(xiàn)血流動力學紊亂,并可導致猝死。應積極尋找引發(fā)高鉀血癥的原發(fā)病,針對原發(fā)病治療,改善血鉀水平。必要時應用呋塞米、碳酸氫鈉、高糖胰島素,或透析治療,快速控制高鉀血癥,避免不良結局;3、急性心肌梗死:對于合并有高血壓、高血糖、高血脂等相關危險因素的患者,出現(xiàn)胸痛且伴發(fā)T波高尖時,應警惕急性心肌梗死,后者可導致一定面積的心肌壞死,并可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等不良預后。應積極開通梗死相關血管,改善心肌供血情況及患者預后。
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