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食管支架后胃出血是怎么回事
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參與醫(yī)生
包頭市腫瘤醫(yī)院 錢海龍 副主任醫(yī)師
食管支架一般情況下不會發(fā)生胃出血,如果確實(shí)發(fā)生了胃出血,支架肯定進(jìn)入到胃腔里面了,就是賁門的腫瘤或者食道下段腫瘤侵犯到胃底,或者胃底的腫瘤向上發(fā)展侵犯到食道下段,這樣為了解決梗阻的問題,必須得放賁門支架,賁門支架放進(jìn)去以后支架要在胃腔里面有一段距離,如果病灶比較大,因?yàn)槟[瘤一般質(zhì)地比較脆,如果進(jìn)食以后,隨著胃蠕動的增加,可能支架就觸碰到腫瘤組織導(dǎo)致出血。如果支架沒有放到胃里面,胃底食道下段腫瘤,也不是這個位置的支架,就單從中段的和稍微靠上一點(diǎn)就避開這個部位的食道支架,如果支架沒有跨過賁門進(jìn)入胃腔,一般是不會發(fā)生出血的,因?yàn)橹卸蔚氖车乐Ъ懿粫霈F(xiàn)胃出血。如果食道中段的支架患者出現(xiàn)了消化道出血,大家也得重視,可能是食道的出血,不是胃的出血。所以胃的出血,一般的情況下就支架經(jīng)過賁門進(jìn)入胃腔,就腫瘤組織出血,黏膜的出血量非常少,對癥處理90%多,甚至100%都可以治愈。如果是病變腫瘤出血,這是很危險(xiǎn)的,一定要重視,要觀察有沒有出血,另外就觀察出血量的大小,發(fā)現(xiàn)問題要及時處理,然后跟放支架的醫(yī)生聯(lián)系,必須盡快檢查,明確出血原因,對癥處理。
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