收藏 手機(jī)看

分享

垂直距骨如何治療

參與醫(yī)生

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 李剛 主治醫(yī)師
先天性垂直距骨,對醫(yī)生來說是一個比較大的挑戰(zhàn),垂直距骨的保守治療效果往往不是很好,但是相對一些低齡的嬰幼兒來說,保守治療是早期很重要的輔助治療手段。我們現(xiàn)在最常用的保守治療,就是按摩后應(yīng)用Ponseti序列石膏進(jìn)行矯正,通過石膏將足從外翻、背伸,逐漸糾正到跖屈、內(nèi)翻,在石膏矯正的過程中,可能無法實現(xiàn)距骨復(fù)位,但是可以有效的松解周邊的軟組織,為我們做手術(shù)創(chuàng)造有利的條件。垂直距骨,大多數(shù)病人需要通過手術(shù)治療,1-4歲應(yīng)該是比較理想的手術(shù)時間,這時候我們可以通過各種手術(shù)途徑,實現(xiàn)距骨復(fù)位,足部后期的功能和外形都能得到有效的恢復(fù);4歲以后的孩子可能需要輔助一些關(guān)節(jié)的穩(wěn)定手術(shù),需要矯正一些關(guān)節(jié),可能會破壞一部分軟骨,造成關(guān)節(jié)的活動障礙;臨床上認(rèn)為12歲以后的孩子,垂直距骨復(fù)位手術(shù)意義不是很大,孩子12歲以后,因為改善他的行走困難,改善他穿鞋不適合足的外形,一般建議做足部三關(guān)節(jié)的融合手術(shù),融合術(shù)后能有效改善足的外形,但是會適當(dāng)降低足部的靈活性,所以建議早期診斷、早期治療。
相關(guān)視頻