原發(fā)性膽囊癌較少見，好發(fā)于50歲以上的中老年，女性多于男性，80%的病人有膽囊結(jié)石，常誤診為慢性膽囊炎，臨床表現(xiàn)為腹部疼痛、黃疸、體重減輕，但多屬于晚期，預(yù)后差。病理上腺癌最多見，占71%-90%，鱗癌占10%左右，腺癌分為浸潤性腺癌、黏液性腺癌和結(jié)節(jié)性腺癌三種方式。浸潤性腺癌是最多見的，表現(xiàn)為膽囊壁呈局限性或廣泛性增厚，嚴重者膽囊腔可閉塞。結(jié)節(jié)性呈乳頭狀或菜花狀突入膽囊腔，易出血、壞死，在囊壁無廣泛的浸潤。黏液性少見，多為廣泛的浸潤性生長，直接征象是膽囊壁局限性或彌漫性的不規(guī)則增厚，內(nèi)緣凹凸不平，膽囊變形或腔縮小，膽囊內(nèi)結(jié)節(jié)狀影，單發(fā)或多發(fā)。腫塊型膽囊呈等密度實性腫塊，也可呈密度不均，膽囊腔大部分閉塞，多為晚期膽囊癌的表現(xiàn)。