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查過(guò)敏原有用嗎
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參與醫(yī)生
中山市博愛(ài)醫(yī)院 付四毛 主任醫(yī)師
食物過(guò)敏由蛋白質(zhì)引起,即過(guò)敏原引起。檢測(cè)過(guò)敏原有用,但是,通過(guò)檢測(cè)過(guò)敏原不一定能夠查到是什么過(guò)敏。因?yàn)槭澄镞^(guò)敏引起過(guò)敏反應(yīng),醫(yī)學(xué)有三種途徑,有IgE介導(dǎo)、非IgE介導(dǎo)以及混合介導(dǎo)。
目前醫(yī)療上用于檢查過(guò)敏原的方法都是查IgE,即只有IgE引起的食物過(guò)敏才能夠通過(guò)檢測(cè)可能發(fā)現(xiàn),這種檢測(cè)的陽(yáng)性率不到20%。如果對(duì)雞蛋過(guò)敏,抽血可能只有20%的病人能夠表現(xiàn)陽(yáng)性。檢查的有幾種方法,抽血查IgE、皮膚點(diǎn)刺最常用。
抽血如果查到IgE陽(yáng)性,則證明有可能過(guò)敏。如果查到IgE量特別高,(++)、(+++),如2歲以內(nèi)對(duì)雞蛋查到(++)以上,對(duì)雞蛋過(guò)敏可能性有95%,即可以證明是對(duì)雞蛋過(guò)敏;如果2次查到對(duì)牛奶(+++),可能性就有95%。
發(fā)生大豆、小麥如果在(+++)以上的過(guò)敏可能性在80%以上,是根據(jù)不同+判斷是不是對(duì)這個(gè)東西過(guò)敏。但是,如果皮膚點(diǎn)刺有包,不能完全表明對(duì)某個(gè)食物過(guò)敏,但是,皮膚點(diǎn)刺有一個(gè)很肯定,皮膚點(diǎn)刺是陰性的時(shí)候肯定是不過(guò)敏。
但是,抽血陰性80%都含有過(guò)敏的可能。所以,在判斷選用食物過(guò)敏抗原檢測(cè)的時(shí)候,要充分理解IgE檢測(cè)的意義、價(jià)值以及指導(dǎo)意義,還有皮膚點(diǎn)刺的意義。
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