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痰鳴音和濕啰音的區(qū)別

參與醫(yī)生

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 陶靈霞 副主任醫(yī)師
痰鳴音和濕啰音是呼吸內(nèi)科經(jīng)常聽到或者非常熟悉的診斷特征。痰鳴音是由主氣管內(nèi)的較黏稠的分泌物振動(dòng)所產(chǎn)生的,在吸氣和呼氣下都能夠聽到。但是,以吸氣為主,可以向兩肺傳導(dǎo),所以,兩肺都可以聽到痰鳴音。但痰鳴音并非真的由肺部產(chǎn)生。一旦分泌物排出或者被吸出,痰鳴音將減弱或者消失。濕啰音的產(chǎn)生是由于吸氣時(shí),氣體通過呼吸道內(nèi)較稀薄的分泌物,如滲出液、痰液、血液、黏液等形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音,故又稱為水泡音,或者認(rèn)為由于小支氣管壁,因分泌物黏著而陷閉,當(dāng)吸氣時(shí)突然張開、重新充氣所產(chǎn)生的爆裂音。濕啰音于吸氣時(shí)或吸氣的終末期較為明顯,部位比較恒定,性質(zhì)不容易改變,中小濕啰音可同時(shí)存在,咳嗽后可減輕或者消失。臨床上有肺炎或者支氣管炎的病人,進(jìn)院的時(shí)候有痰鳴音,在一口痰吐出來或者吸痰以后,這種痰鳴音可以消失,但是,濕啰音無法通過痰液的排出而迅速消失。
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