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小兒先天性巨結腸嚴重嗎
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 莫優(yōu)煉 副主任醫(yī)師

小兒先天性巨結腸是一個比較嚴重的疾病。首先先天性巨結腸這個命名是錯誤的,這是以前的命名,現在更統(tǒng)稱為無神經節(jié)細胞癥。主要病變是由于結腸缺乏神經節(jié)細胞,導致失去正常蠕動功能,導致形成痙攣狹窄段。上端腸管繼發(fā)性擴張,形成巨大的結腸,因此以前稱它為巨結腸,但是它真正的病變在遠端。這個病還是比較嚴重,在以前死亡率和并發(fā)癥的發(fā)生率都非常高。主要是出生之后會出現胎糞延遲,之后會出現逐步加重的腹脹、嘔吐、便秘。很多患兒因為這樣子會出現消化道穿孔或者腹膜炎,就算沒有出現這兩個情況,患兒可能因為長期的營養(yǎng)吸收不良而出現消瘦、營養(yǎng)不良、貧血等嚴重的并發(fā)癥。正常新生兒出生不久之后就會出現排胎糞,胎糞跟普通的大便不同,它顏色比較深,呈墨綠色,一般出生之后就會出現。但是如果生后24小時還沒有排胎便,就稱為胎便延遲。而正常新生兒生后3天左右大便就會轉黃,那種黃綠色的大便,如果胎糞仍未排清,這個時候也可以稱為胎糞延遲。

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