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怎樣確定類風(fēng)濕
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 王笑青 副主任中醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種非常常見的風(fēng)濕免疫病,判斷類風(fēng)濕主要有以下幾點(diǎn):
1、臨床癥狀:臨床癥狀里面包括的比較多,主要有早上起來晨僵,就是關(guān)節(jié)僵硬。僵硬的時(shí)間往往比較長,一般都在一個(gè)小時(shí)以上。另外多關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,不是單個(gè)關(guān)節(jié)的,另外是以小關(guān)節(jié)為主的關(guān)節(jié)炎,比如手、腳和腕關(guān)節(jié),還有關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。關(guān)節(jié)炎癥大多是對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎,不是單個(gè)出現(xiàn)。還有比如有的病人病情發(fā)展比較快,很快出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,這個(gè)也能判斷出有可能是類風(fēng)濕,當(dāng)然關(guān)節(jié)變形和其他的一些病還需要專業(yè)的大夫來判斷;
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:這里邊比較關(guān)注的是類風(fēng)濕因子,和現(xiàn)在比較常用的環(huán)瓜氨酸肽抗體,即CCP抗體。如果這些抗體都比較高,高的比較多,對(duì)于類風(fēng)濕的診斷意義則比較大。還有根據(jù)一些影像學(xué)檢查,比如拍的X片、CT、磁共振,或者關(guān)節(jié)的超聲都可以,反正是綜合判斷。
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