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抽動(dòng)癥的藥物有哪些
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 張玉晶 主任醫(yī)師
治療兒童抽動(dòng)癥的藥物,主要是應(yīng)用神經(jīng)阻滯劑,可以分為經(jīng)典的抗精神病藥和非經(jīng)典的抗精神病藥,具體如下:一、經(jīng)典的抗精神病藥:1、氟哌啶醇:氟哌啶醇治療抽動(dòng)的總有效率是70%-80%,效果較好,但是相對的副作用也較大;2、哌咪清:哌咪清的治療效果和氟哌啶醇類似,但是引起嗜睡和椎體外系癥狀的副作用相對較?。?、泰必利:泰必利治療效果不如氟哌啶醇,但神經(jīng)系統(tǒng)的副作用也相對略?。?、可樂定:可樂定是α腎上腺素受體激動(dòng)劑,可以用來治療輕癥的病人。對于合并有多動(dòng)癥,也可以用可樂定來進(jìn)行治療,副作用相對較小。二、非經(jīng)典的抗精神病藥:比如奧氮平和利培酮,都可以用來治療抽動(dòng)癥。如果抽動(dòng)癥合并有多動(dòng)癥時(shí),可以用可樂定、哌甲酯等來進(jìn)行治療。如果合并有強(qiáng)迫癥時(shí),可以用舍曲林來進(jìn)行合并治療。在治療抽動(dòng)癥藥物的選擇方面,要盡量選擇單一種類的藥物,而且劑量要從小量開始給起,同時(shí)要選擇最低的有效劑量,避免藥物的副作用。聯(lián)合用藥時(shí),在減量時(shí)要通過改變一種藥物的用量來逐漸減量,并且不能馬上停藥,要逐漸減量停藥,以免兒童復(fù)發(fā)。
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