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四個(gè)月沒來月經(jīng)是怎么回事

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
如果已經(jīng)有四個(gè)月都沒有月經(jīng)來潮,應(yīng)該引起警惕,原因如下:1、妊娠狀態(tài):應(yīng)該查詢是否有懷孕,必須先除外妊娠的因素,導(dǎo)致的停經(jīng)、閉經(jīng),然后才能夠按照激素水平的分泌失衡,或按照相應(yīng)的檢查方法來逐一排查。所以首要的檢查項(xiàng)目是與絨毛膜促性腺激素水平相關(guān),或進(jìn)行超聲檢查,來幫助判斷是否妊娠;2、多囊卵巢綜合征:除外妊娠后,應(yīng)該根據(jù)超聲影像學(xué)下子宮內(nèi)膜的厚度以及激素水平的分泌,進(jìn)行逐一排查。比較常見的是女性患有多囊卵巢綜合征,長時(shí)間雌激素刺激,沒有孕激素拮抗、沒有排卵,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生。此時(shí)為預(yù)防未來即將要發(fā)生的大量、較長時(shí)間的陰道出血,應(yīng)該給予定期的孕激素進(jìn)行拮抗;而對于有著生育要求的女性,甚至還可以給予藥物進(jìn)行促排卵的治療,幫助達(dá)到妊娠的目的;3、卵巢功能異常:還有部分女性,通過激素水平的測定會(huì)發(fā)現(xiàn),可能是處于卵巢功能下降、早發(fā)性卵巢功能不全,甚至有可能已經(jīng)發(fā)展到卵巢早衰的地步,所以如果是與卵巢功能下降的疾病有關(guān),需要定時(shí)給予補(bǔ)充激素的方法,來幫助調(diào)節(jié)正常的月經(jīng);4、垂體瘤:還有部分女性可能會(huì)與垂體瘤有關(guān),如在罹患垂體瘤、垂體微腺瘤時(shí),會(huì)分泌過多的泌乳素,導(dǎo)致高泌乳素血癥,嚴(yán)重時(shí)甚至有可能會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)泌乳綜合征,所以針對垂體瘤、垂體微腺瘤,會(huì)需要給予一定的溴隱亭進(jìn)行拮抗,降低泌乳素的分泌,才能夠讓卵巢恢復(fù)排卵的功能,才能夠有正常的月經(jīng);5、藥物因素:還有部分女性,可能會(huì)與近期應(yīng)用藥物,如心理科用藥、精神科用藥,導(dǎo)致卵巢排卵功能障礙有關(guān);6、其他因素:還有可能是近期的環(huán)境因素、生活壓力刺激等,都有可能出現(xiàn)類似的問題。如果在短時(shí)間之內(nèi),突然間體重大幅度下降,或本身從事芭蕾舞蹈演員、體育運(yùn)動(dòng)員、高強(qiáng)度的體育鍛煉等,也都容易出現(xiàn)類似的問題。因此對于較長時(shí)間停經(jīng)或閉經(jīng),一定要積極到醫(yī)院查找病因,然后給予針對性治療。
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