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狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)
- 狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 徐蘊(yùn)嵐 主任醫(yī)師
狹窄性腱鞘炎,好發(fā)于兒童的拇指。最主要的臨床表現(xiàn)是拇指指間關(guān)節(jié)屈曲、伸直受限,同時(shí)可以在拇指掌指關(guān)節(jié)的掌側(cè)觸及一結(jié)節(jié)狀的小腫塊。初期孩子的拇指偶爾還能夠伸直,但可以聽到咔喳一聲,休息片刻或數(shù)小時(shí),手指又會(huì)恢復(fù)屈曲位。隨著疾病的進(jìn)展、加重,孩子的拇指就固定攣縮于屈曲位,不能夠伸直了。兒童的拇指狹窄性腱鞘炎,隨著病程的不同,臨床表現(xiàn)也會(huì)有不同。有的孩子接受了不規(guī)范的康復(fù)治療,如長時(shí)間的固定拇指與伸直位,孩子的拇指可以伸直了,但是又發(fā)生了屈曲的障礙,這個(gè)時(shí)候可能比屈曲帶來的影響更大。因?yàn)樵趯懽?、拿筆、拿筷子,甚至拿捏細(xì)小物體的時(shí)候,都需要拇指是屈曲在30°左右的一個(gè)功能位。如果拇指的指間關(guān)節(jié)始終處于伸直位,會(huì)影響日常生活。
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