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妊娠期間合并子宮肌瘤怎么治療
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 甘玉杰 主任醫(yī)師
妊娠期間合并子宮肌瘤,需考慮子宮肌瘤是否引起并發(fā)癥,較常見的并發(fā)癥是在孕中期時會發(fā)生子宮肌瘤的變性。因為懷孕后,雌激素水平分泌的增加,可能會引起子宮肌瘤的紅色樣的變性,這種紅色變性的癥狀,準媽媽可能會有發(fā)燒、疼痛、陰道流血,甚至是容易引起宮縮,引起先兆流產(chǎn)或者是先兆早產(chǎn),是最常見的子宮肌瘤引起的妊娠期的并發(fā)癥。在妊娠期,針對此類并發(fā)癥,通常采用保守治療、對癥治療。如發(fā)現(xiàn)有感染指標,會用抗生素、止痛;對于發(fā)燒的病人,可能會做相應(yīng)的降溫處理。但是,如果使用藥物保守治療的情況下,病情會有繼續(xù)惡化,保守治療可能就未必成功,最終的結(jié)果可能會是胚胎的流產(chǎn)或者是早產(chǎn)。如果是漿膜下的子宮肌瘤,有蒂部的產(chǎn)生,在妊娠期的過程中也可能有并發(fā)癥。如忽然間轉(zhuǎn)身的動作,或者是從高處忽然下降,或者忽然下蹲,腹腔壓力的改變,也有可能會引起漿膜下肌瘤,即子宮表面的有蒂部的子宮肌瘤的位置發(fā)生改變,蒂部扭轉(zhuǎn)就血運不通,可能會出現(xiàn)較嚴重的下腹痛。子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)的可能性比紅色變性的可能性小,但是,它也可能是引起流產(chǎn)的原因之一。
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