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不孕患者的孕前咨詢包括什么內(nèi)容
- 不孕患者的孕前咨詢包括什么內(nèi)容
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參與醫(yī)生
中山市博愛醫(yī)院 吳日然 主任醫(yī)師
不孕患者的孕前咨詢咨詢內(nèi)容如下:
1、患者不孕的年限;
2、患者以往的治療情況;
3、患者的性生活情況;
4、患者的生活習(xí)慣、月經(jīng)史、現(xiàn)病史及男方的精子狀況等情況。所謂月經(jīng)史指患者月經(jīng)初潮時(shí)間、月經(jīng)量、月經(jīng)持續(xù)時(shí)間,以及月經(jīng)周期是否準(zhǔn)確;
5、患者的全身情況?;颊呷绨橛型唇?jīng),臨床應(yīng)了解痛經(jīng)的性質(zhì)。了解患者是否伴有不孕的病史,包括患者的盆腔史,如患者是否進(jìn)行過腹腔鏡、宮腔鏡檢查?;颊叩呐怕咽欠襁M(jìn)行過監(jiān)測(cè),是否有接觸不良的事件,是否接觸接觸傳染病,臨床上均應(yīng)充分的了解?;颊叩脑陆?jīng)量減少時(shí),臨床上應(yīng)觀察患者的月經(jīng)是否規(guī)律,以及需注意患者是否有流產(chǎn)史。通過排查患者的宮腔情況,可確定患者的宮腔內(nèi)膜是否變薄。通過基本的三大常規(guī)檢查,可排查患者的全身情況;
6、通過婦科檢查可了解患者的基本婦科情況,例如通過檢查患者的乳房、陰毛,可判斷患者的第二性征發(fā)育情況。通過窺器進(jìn)行婦檢,可查看患者的子宮位置,以及宮頸與陰道的情況,明確子宮是否出現(xiàn)畸形,以及陰道是否出現(xiàn)縱隔。通過B超可了解患者的子宮位置、大小,以及兩側(cè)卵巢中竇卵泡的數(shù)量,明確患者的子宮內(nèi)是否出現(xiàn)腫瘤,以及盆腔中是否出現(xiàn)積液。綜合婦檢、體檢、抽血及B超檢查結(jié)果,臨床上可初步評(píng)估患者的生育能力,為進(jìn)一步幫助患者懷孕提供依據(jù)。
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