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胸椎壓縮性骨折的影像學(xué)表現(xiàn)

參與醫(yī)生

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 張斌青 副主任醫(yī)師
我們看胸椎壓縮性骨折之前,一定要明確幾個(gè)概念,第一是胸椎,人身上有12節(jié),頸椎是7節(jié),腰椎是5節(jié),胸椎平時(shí)就像圓的立方柱一樣,前后基本是等高的,我們?nèi)藶榈陌研刈捣譃槿碚?,前后分為三個(gè)柱子,所以壓縮一般指的就是前柱的壓縮。前柱壓縮就是兩個(gè)受傷機(jī)制:第一,人身體過屈的時(shí)候,把前柱壓縮了,產(chǎn)生前低后高,因?yàn)榍爸鶋嚎s了,后柱還保持完整,這是一個(gè)受傷機(jī)制;另一個(gè),老年人因?yàn)楣琴|(zhì)疏松駝背,實(shí)際上,我們看到很多老年人駝背,大部分都是前柱的壓縮骨折。所以剛才提到壓縮骨折,也就是前低,后柱是正常的。所以影像學(xué)表現(xiàn)就是前面是前柱的高度減低,但后柱還保持完整的狀態(tài),這是DR和CT表現(xiàn)。但作為核磁,根據(jù)水腫,也就損傷出現(xiàn)的滲出液,血管滲出之后,可以判斷骨折的陳舊和新鮮等,可以大概判斷骨折損傷的時(shí)間。
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