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小兒肺炎一定要輸液?jiǎn)?/span>
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參與醫(yī)生
中山市博愛(ài)醫(yī)院 李德庚 主任醫(yī)師
寶寶生病了,肺炎根據(jù)癥狀,咳嗽、發(fā)燒、有痰、呼吸急促這些情況,到醫(yī)院來(lái)以后,醫(yī)生根據(jù)體檢,呼吸是不是急速、快,啰音多與少,根據(jù)相應(yīng)的一些檢查,驗(yàn)血還有拍片,一定要經(jīng)過(guò)這些,就是一個(gè)病史,第二個(gè)體征,第三個(gè)檢查,醫(yī)生判斷是什么問(wèn)題。
關(guān)于輸液的問(wèn)題,現(xiàn)在國(guó)家倡導(dǎo)盡量減少輸液,指的是成人,二級(jí)以上很多醫(yī)院現(xiàn)在門診取消補(bǔ)液、輸液治療,但是兒童沒(méi)有取消。還有進(jìn)食問(wèn)題,有時(shí)候生病以后可能食欲不好,免疫力比成人較差,根據(jù)檢查情況,有些情況比如感染細(xì)菌比較嚴(yán)重,口服接受程度又不怎么好,這種情況肺炎盡可能輸液好。
對(duì)于極少數(shù)很輕微的肺炎,比如聽(tīng)到肺上的啰音很少甚至沒(méi)有,孩子癥狀,咳嗽也比較輕微,呼吸也沒(méi)有那么急促,發(fā)燒也沒(méi)有高燒,這些情況可以口服一些抗生素。
如果是支原體感染,要給抗支原體、衣原體還有其他的相應(yīng)止喘、止咳、退燒、做霧化等綜合治療,輸液只是一個(gè)方面,并不絕對(duì)說(shuō)100%的肺炎一定要輸液,只是病情比較重還是要進(jìn)行輸液。
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