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男性解脲支原體陽(yáng)性需要治療嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
男性解脲支原體陽(yáng)性是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,如果只是單純的解脲支原體陽(yáng)性,沒(méi)有任何的癥狀,尤其是尿路感染的癥狀,說(shuō)明支原體并沒(méi)有導(dǎo)致尿道炎或者尿路感染的發(fā)生。尿路感染尤其是非淋性尿道炎,可能跟支原體感染有關(guān)系,有排尿癥狀或者感染癥狀,同時(shí)檢查支原體是陽(yáng)性的,需要進(jìn)行治療。比如可以使用抗生素來(lái)消除支原體的感染,緩解泌尿系統(tǒng)感染癥狀。如果是單純檢查發(fā)現(xiàn)支原體陽(yáng)性,但是沒(méi)有任何癥狀,不一定需要治療,很多男性在檢查精液時(shí),經(jīng)常通過(guò)精液培養(yǎng),會(huì)發(fā)現(xiàn)有解脲支原體陽(yáng)性,這個(gè)跟泌尿系感染和性病是沒(méi)有關(guān)系的。其實(shí)在臨床進(jìn)行精液培養(yǎng)時(shí),大概1/4的男性,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)支原體的陽(yáng)性,但是沒(méi)有任何癥狀,如果精液質(zhì)量正常,可以不用治療,如果精液質(zhì)量不正常,可以通過(guò)一些藥物的治療,比如消除支原體,來(lái)改善精液質(zhì)量。支原體感染和生育有沒(méi)有關(guān)系,其實(shí)目前沒(méi)有定論,支原體感染在女性更為常見(jiàn),有些婦產(chǎn)科醫(yī)生覺(jué)得女性的解脲支原體陽(yáng)性不重要,不需要治療,從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),其實(shí)男性的解脲支原體感染,如果沒(méi)有影響,沒(méi)有癥狀,精液質(zhì)量正常,也可以不用治療。但如果實(shí)在擔(dān)心,可以使用抗生素來(lái)消除,比如阿奇霉素,服用2-4周,就可以把支原體消除,這樣也可以減少風(fēng)險(xiǎn),所以要不要治療,還是需要男性和醫(yī)生進(jìn)行溝通,來(lái)共同選擇治療的方案。
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