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孩子咳嗽發(fā)燒是肺炎嗎

參與醫(yī)生

中山市博愛醫(yī)院 黃娟 副主任醫(yī)師
咳嗽發(fā)燒有很多種,比如小寶寶感冒也會(huì)咳嗽發(fā)燒,如果得喉炎,也會(huì)發(fā)燒咳嗽,支氣管炎也會(huì)咳嗽發(fā)燒,很多都會(huì)咳嗽發(fā)燒。因?yàn)榇蠹抑饕P(guān)注的是孩子是不是得了肺炎,孩子精神狀態(tài)好不好,是不是高燒難退,或者咳嗽是不是很劇烈。一般感冒咳以發(fā)燒、輕度咳嗽、少痰為主。如果孩子咳嗽特別劇烈,晚上基本上咳得睡不著覺,或者怕有其它,像呼吸增快,大一點(diǎn)孩子說(shuō)自己胸悶、胸前區(qū)不舒服,這些要高度注意孩子是不是有肺炎。最好來(lái)醫(yī)院里面,讓醫(yī)生檢查一下,如果孩子一般情況很好、精神狀態(tài)也好,單純發(fā)燒,一點(diǎn)咳嗽可以在家里觀察。如果不放心,讓醫(yī)生進(jìn)行聽診,綜合進(jìn)行評(píng)估。比如體溫退之后,觀察呼吸是不是很快,或者醫(yī)生聽下兩個(gè)肺有沒有啰音,如果聽到典型的細(xì)濕性啰音,可能考慮是肺炎。有一些肺炎,肺聽不到啰音,比如大葉型肺炎實(shí)變,還有特殊支原體感染,不一定能聽到啰音。這時(shí)候要根據(jù)醫(yī)生評(píng)估臨床癥狀,比如高熱,時(shí)間很久,比如咳嗽特別特別劇烈,白天晚上基本上一直在咳嗽,然后伴有呼吸增快。這個(gè)時(shí)候常規(guī)醫(yī)生也會(huì)拍胸片,通過(guò)胸片進(jìn)一步輔助檢查進(jìn)行評(píng)估。所以如果單純孩子發(fā)熱咳嗽,早期不要想得這么嚴(yán)重,家屬也不用過(guò)度緊張,主要看臨床癥狀,比如精神狀態(tài)不好,精神狀態(tài)很差,或者是咳嗽,基本上家屬很難忍受,小孩自己也咳得很辛苦,建議家屬早期到醫(yī)院里面進(jìn)行就診,讓醫(yī)生輔助判斷。
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