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母乳性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別

參與醫(yī)生

鄭州市第九人民醫(yī)院 徐慧香 副主任醫(yī)師
母乳性黃疸指的是純母乳喂養(yǎng)的孩子在生后2-3個月還有黃疸表現(xiàn),這個原因目前還不是太明確,推測可能跟母乳中存在的一種酶有關(guān)系。如果孩子一般情況是好的,能吃能睡,沒有其他異常表現(xiàn),大便顏色呈黃色,尿顏色不黃,不存在肝臟腫大,并且做肝功能檢查也正常,這種情況我們就考慮是母乳性黃疸。母乳性黃疸,一般不需要特殊治療,可以讓母親停喂母乳1-3天后,再復(fù)查膽紅素,如果膽紅素能下降30%-50%,可以考慮是母乳性黃疸,母乳性黃疸對孩子來說一般沒有危險。如果是病理性黃疸,對孩子有一些潛在的危害,其特點是早、高、長。早就是黃疸出現(xiàn)的早,比如孩子在出生后不到24小時出現(xiàn)了黃疸;高就是高出了生理性黃疸的范圍,不到24小時超過了6mg/dl,不到48小時超過了9mg/dl,不到72小時超過了12.9mg/dl;長就是持續(xù)時間長,如果是足月的孩子,黃疸到了兩周還沒有消退,早產(chǎn)的孩子黃疸超過了4周還沒有消退。其還有一個特點就是孩子黃疸已經(jīng)消退了,但是近幾天又出現(xiàn)了,我們叫黃疸退而復(fù)現(xiàn),這也是病理性黃疸的一個表現(xiàn)。病理性黃疸起因各有不同,如果出現(xiàn)病理性黃疸建議需要進一步查明原因,積極給予干預(yù)治療。
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