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放射性粒子植入治療惡性腫瘤的禁忌癥
- 放射性粒子植入治療惡性腫瘤的禁忌癥
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 沈加林 主任醫(yī)師
放射性粒子其實在腫瘤治療當中沒有太多的禁忌癥。比如預估病人生存期很短的情況下,或者是這個病人身體條件惡液質(zhì)了,這種情況下有可能不建議做。但是即使做了對于病人的這個生命體征,危害也沒有太大。因為是局部的治療而且是內(nèi)照射的,碘-125粒子的放射性的范圍有效范圍是1.69cm,直徑算上去只有0.9cm,所以說對病人危害不是很大,只要病人有這種求生欲望的情況下,做粒子植入術是最好的選擇。而且對腫瘤控制來說是非常好,所以粒子其實比放療這種外照射的作用更明顯,效果更明顯,對病人的副作用,尤其是這種放射性肺炎、放射性腸炎、放射線血管炎、放射性神經(jīng)炎等等都沒有,粒子的禁忌證其實沒有多少,有的是對非實性腫瘤不建議做,因為放進去的粒子會漂動;第二對一些靠近重要臟器的有瘺了,會隨著這個血液漂流到別的地方去,在術前要認真評估一下,有沒有異常的病變存在,有沒有異常血管、異常的通道,要盡量的避免,首先要做好腫瘤的TPS評估,做了術前驗證、術后驗證,這樣對腫瘤治療有幫助,對病人的這種危害也是非常小。
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