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肺癌轉(zhuǎn)移了還能手術(shù)嗎
- 肺癌轉(zhuǎn)移了還能手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 余祖濱 主任醫(yī)師
肺癌轉(zhuǎn)移要區(qū)分兩種情況,是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還是遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。如果是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,屬于Ⅱ期或者Ⅲ期的患者,這部分病人如果在Ⅲa期之前,在手術(shù)能夠徹底清掃淋巴結(jié)的前提下,這個(gè)時(shí)候還是可以考慮做手術(shù)。
但如果是N3淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,這種病人通常不能做手術(shù)。對于有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的患者,如果是孤立性的轉(zhuǎn)移或者是寡轉(zhuǎn)移,在原發(fā)病灶能夠控制、能夠切除,而轉(zhuǎn)移病灶也能夠控制、切除的情況下,這一類病人也可以考慮做手術(shù)。
因?yàn)檫@種孤立性轉(zhuǎn)移的病人,手術(shù)以后的治療效果比單純的化療,或者放療治療效果會(huì)好不少。所以說對于轉(zhuǎn)移后的患者能否手術(shù),一定要區(qū)分淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還是器官的轉(zhuǎn)移,要區(qū)分是多發(fā)的轉(zhuǎn)移,還是孤立性的寡轉(zhuǎn)移。
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