乳腺癌保乳手術的適應癥有較多標準，包括美國標準、中國標準。通俗的講，乳腺癌保乳手術指征范圍已經(jīng)拓展的相對較大，也就是沒有明顯禁忌的情況下，就可以做保乳手術。因為保乳手術的治療效果，現(xiàn)在已經(jīng)相對較公認，與乳腺切除手術的治療效果相當，只要做到較規(guī)范的治療，就可以達到理論上的效果，所以病人在接受程度上與醫(yī)生的推廣上都能達到較好的效果。通常情況下保乳的指征，第一個是腫塊不能特別大，體積小的腫塊較好，3cm以內(nèi)都可以，當然還要考慮腫塊與乳房的大小比例，如果乳房較大的情況下，腫塊的大小指標也可以適當放寬；第二就是盡量選擇乳腺癌的早期病例，比如Ⅰ期、Ⅱ期的病例，如果是晚期的情況下，做保乳手術的復發(fā)風險相對還是較高；第三就是要排除乳腺內(nèi)多發(fā)病灶、靠近乳頭的腫塊或者是合并較多乳腺鈣化灶；第四就是部分病人有明確的放療病的病史、結締組織病的病史，或者是孕婦，這種情況可能就不是保乳手術的良好選擇。