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吸煙的危害
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參與醫(yī)生
北京市懷柔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 佟琦媛 副主任醫(yī)師
吸煙的危害已經(jīng)現(xiàn)在越來(lái)越受到社會(huì)公眾的關(guān)注。香煙燃燒的過(guò)程中可產(chǎn)生2000多種有害物質(zhì),我們現(xiàn)在可以把它分為6種:一類物質(zhì)是醛類物質(zhì),這一類物質(zhì)主要對(duì)人體的呼吸道有很強(qiáng)的刺激作用;第二類物質(zhì)就是尼古丁,尼古丁是香煙中成癮的最主要成分,可以引起人體的交感神經(jīng)興奮,同時(shí)對(duì)血管壁有損傷作用;第三類物質(zhì)是氰化物,也是有毒的物質(zhì);第四類物質(zhì)是放射性物質(zhì),是一種致癌物質(zhì);第五類也是致癌物質(zhì),可以促進(jìn)腫瘤的發(fā)生;第六類物質(zhì)就是香煙燃燒過(guò)程中產(chǎn)生的一氧化碳,俗稱為煤氣。煤氣中毒的患者是因?yàn)橐谎趸寂c紅細(xì)胞中的血紅蛋白結(jié)合以后,使血紅蛋白的攜氧能力下降,也就是人體是缺氧狀態(tài),缺氧后導(dǎo)致人體的疲勞、記憶力下降,這都是一氧化碳所導(dǎo)致的。
吸煙對(duì)人體的各個(gè)系統(tǒng)都有損傷,具體如下:1、呼吸系統(tǒng)損傷:包括慢性支氣管炎、肺氣腫、COPD以及肺癌。國(guó)內(nèi)外的研究證明長(zhǎng)期大量吸煙與慢性支氣管炎的發(fā)生有密切關(guān)系。香煙還可以造成肺的危害,香煙燃燒以后產(chǎn)生煙霧,進(jìn)到肺內(nèi),造成肺空洞的肺纖維化。還有一個(gè)就是焦油沉積,常年吸煙日積月累的會(huì)造成肺內(nèi)能擠出焦油;2、心血管系統(tǒng)損傷:心腦血管疾病是全球首位的致死和致殘?jiān)?,在我?guó)心腦血管疾病引起死亡的人數(shù)占總死亡人數(shù)的40%以上。吸煙和二手煙暴露是心腦血管疾病最主要的可預(yù)防因素。吸煙可以導(dǎo)致心臟損傷,增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。每天只吸1支煙,也會(huì)使男性冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加74%,女性增加119%;3、腦血管疾病損傷:吸煙可導(dǎo)致腦血管和頸部動(dòng)脈損害,增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的1.5倍。吸煙量越大,吸煙年限越長(zhǎng),冠心病和卒中的發(fā)病率及死亡率增高越明顯。
肺癌和吸煙的關(guān)系在20世紀(jì)初就已經(jīng)很明確了,吸煙量跟肺癌的發(fā)生率是明確相關(guān)的。像一天抽1包香煙的,可能得肺癌的概率增加20倍以上。隨著吸煙次數(shù)的增多,得肺癌的幾率明顯增大。醫(yī)學(xué)上有一個(gè)概念叫做年支。舉個(gè)例子,假如一天吸20支煙,但是你吸了20年,就是400年支,可能得肺癌的發(fā)病率就增加了將近有30多倍?,F(xiàn)在大家可能關(guān)注到了,我們臨床上也能碰到,20多歲也有得肺癌的,這個(gè)可能跟家里過(guò)早的接觸香煙是有一定關(guān)系的。也就是說(shuō)吸煙越早,他可能得肺癌的概率可能越高,但總體來(lái)說(shuō)隨著年齡的增加,肺癌的發(fā)病率也在明顯增加。一般到了40歲以上,肺癌的發(fā)病率可能明顯增高,到75歲可能就達(dá)到最高峰。
吸煙導(dǎo)致自身?yè)p害的同時(shí),也可以導(dǎo)致周圍人身體的損害。比如二手煙,二手煙可以迅速損傷心腦血管,導(dǎo)致心臟病和中風(fēng),導(dǎo)致冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增加25%-30%,導(dǎo)致中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加20%-30%。短暫暴露于二手煙也可以導(dǎo)致心臟病的急性發(fā)作。無(wú)煙環(huán)境可以有效保護(hù)非吸煙者免受二手煙危害。戒煙可以迅速降低發(fā)生心臟病的風(fēng)險(xiǎn),戒煙5-15年,中風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可降至非吸煙者的水平,與持續(xù)吸煙者相比,戒煙者更少伴有疾病和殘疾。所以大家一定要注意到,吸煙不光引起自身的損害,比如引起心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),同時(shí)還可以引起家人,甚至周圍人的身體健康的損害。在家里一定要少吸煙,避免吸煙,到公眾場(chǎng)合盡量不吸煙。如果在公眾場(chǎng)合見(jiàn)到吸煙者,我們應(yīng)該及時(shí)阻止。任何年齡戒煙都會(huì)獲益,戒煙越早越好。
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