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慢性胃炎伴膽汁反流吃什么藥
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參與醫(yī)生
成都市第三人民醫(yī)院 任春蓉 主治醫(yī)師
從解剖生理學(xué)上來說,就是幽門括約肌松弛,幽門就是胃和十二指腸連接處有一個門戶,在醫(yī)學(xué)術(shù)語上叫幽門,大家可以記住這個關(guān)鍵詞。幽門的括約肌松弛了,膽汁是在膽道里面通過蠕動以后排出來流到十二指腸。它松弛以后就會出現(xiàn)逆蠕動,把膽汁逆蠕動到了胃。從胃鏡上來看,可以看到胃底黏液湖不是清亮的,而是黃染的,甚至嚴(yán)重的時候胃黏膜也會出現(xiàn)黃染的表現(xiàn),這種情況可以下一個診斷叫做慢性淺表性胃炎伴膽汁反流。這種病人的治療方法跟慢性胃炎伴糜爛的不一樣在于要把逆蠕動給控制好,控制的方法主要是給予一些促動力藥物和吸附膽酸的藥物治療,二者合一。促動力的藥物如果想讓它起效較好,通常建議在飯前30-40分鐘左右服用,效果是比較好的。有一些促動力藥物,比如嗎丁啉、西沙必利這類藥物,目前有研究顯示它對心律有一定的影響,尤其是QT間期延長的患者是不適合吃的,吃了以后會導(dǎo)致嚴(yán)重的惡性心律失常。所以用藥一定要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范、合理的用藥。
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