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亞甲減癥狀
- 亞甲減癥狀
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
亞甲減患者可以表現(xiàn)為甲狀腺體積增大、雙下肢輕度浮腫等癥狀,但大多數(shù)亞甲減患者的臨床癥狀并不典型,很多患者沒有表現(xiàn)出臨床癥狀??梢酝ㄟ^檢測甲狀腺功能來發(fā)現(xiàn)。如果患者的甲狀腺激素T3、T4、游離T3、游離T4水平正常,而促甲狀腺激素水平升高,就要考慮亞甲減存在。如果TSH水平超過了10mIU/L,通常建議以左甲狀腺素鈉進行替代治療。但如果低于這個水平,患者的甲狀腺抗體,如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體也升高,有高脂血癥、甲狀腺體積增大、脛前水腫等,也可以予以藥物進行替代治療。雖然亞甲減癥狀不是特別典型,但是要引起重視,尤其對于備孕期以及妊娠期間的女性,亞甲減會導致胎兒智力以及體格發(fā)育異常,嚴重時可以導致呆小癥患兒發(fā)生。對于這些特殊人群,一定要予以積極的甲狀腺素替代治療,而且要叮囑患者定期復查甲狀腺功能,在醫(yī)生的指導下,定期進行藥物劑量調(diào)整,要將促甲狀腺激素TSH控制在目標值范圍之內(nèi),才能避免一些不良風險的發(fā)生。
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