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糖尿病腎病患者為何應盡早使用ACEI
- 糖尿病腎病患者為何應盡早使用ACEI
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 胡大勇 副主任醫(yī)師
現(xiàn)在糖尿病引起腎臟病的病人,在中國與日俱增,越來越多,目前糖尿病引起的腎功能損傷,除腎小球疾病以外,應該排在第二位。糖尿病、腎病病人用ACEI,它不是主要起到降壓作用,主要是減少腎臟內(nèi)的蛋白尿。因為ACEI既能夠擴張入球小動脈,也能夠擴張出球小動脈,但是它擴張入球小動脈的作用比擴張入出球小動脈的作用更強,這樣通過早點使用ACEI藥物可以減少患者腎小球囊內(nèi)壓,囊內(nèi)壓減少以后可以減少或者減輕糖尿病、腎病導致的蛋白尿。因為蛋白尿有腎毒性,當?shù)鞍啄蛄看蠡蛘呓?jīng)久不愈的時候,它慢慢會引起腎功能損傷,以至于到腎功能衰竭。所以ACEI盡早使用,能夠延緩糖尿病、腎病到腎功能衰竭的病程,從而達到保護腎臟功能作用。ACEI其實腎內(nèi)科醫(yī)生經(jīng)常用,主要目的是減少蛋白尿,保護腎功能。
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