目前降血糖藥物分8大類，即磺脲類的藥物、格列奈類的藥物、雙胍類的藥物，α-葡萄糖苷酶抑制劑、DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑、GLT-2、胰島素。每一種藥物有每一種藥物優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)，要結(jié)合病人目前的情況、并發(fā)癥、體征進(jìn)行不同的調(diào)整。常用的幾大類藥物，例如磺脲類，個(gè)別人對(duì)磺胺過(guò)敏，可能這類藥物有交叉過(guò)敏。磺脲類藥物的降血糖作用比較強(qiáng)，但容易出現(xiàn)低血糖。雙胍類的藥是現(xiàn)在的一線用藥，提倡的比較多，但是心衰、腎衰、腎功能不全、有胃腸道反應(yīng)，以及急性感染、缺氧狀態(tài)的這一類人，盡可能不使用雙胍類的藥物。如果α-葡萄糖苷酶抑制劑不是有胃腸道反應(yīng)的患者的首選藥物，因?yàn)閭€(gè)別人吃這種藥會(huì)引起腹脹，胰島素降血糖快，但是如果使用不當(dāng)，容易導(dǎo)致血糖忽高忽低。DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動(dòng)劑、SGLT-2這一類的藥，對(duì)心腦血管都有很多益處，但是現(xiàn)在用的人不是很多，如果心臟、心腦血管不很好，想用這一類的藥物，最好到醫(yī)院由醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。