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克羅恩病是什么病
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參與醫(yī)生
郴州市第一人民醫(yī)院 吳益懷 主任醫(yī)師
克羅恩病是屬于炎癥性腸病。我們平常說的炎癥性腸病,包括克羅恩病還有潰瘍性結(jié)腸炎??肆_恩病是一種慢性的節(jié)段性分布的與自身免疫有關(guān)系的一種慢性炎癥性疾病。隨著生活水平的提高,發(fā)病率越來越高。以前是歐美國家的發(fā)病率比較高,在中國條件還比較差的時候,那時候發(fā)病率比較低。它與生活條件改善有很大的關(guān)系,現(xiàn)在叫煩惱的產(chǎn)值。生活水平越來越高,這種病的發(fā)病率就越來越高。
克羅恩病是一種慢性的肉芽腫性疾病,主要是發(fā)生在小腸和臨近的結(jié)腸。但是整個消化道,包括從口腔、食管、胃、小腸、大腸,在任何部位都可以出現(xiàn)。主要的癥狀是腹痛、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良,比較嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)腸梗阻,出現(xiàn)瘺管形成。腸結(jié)核和克羅恩病的區(qū)別??肆_恩病是一種慢性疾病,同時也是一種疑難病。這個病的診斷在消化病學(xué)提到了它的平均的診斷時間是2.1年?,F(xiàn)在有一些資料提到,它的平均診斷時間需要3年,它的診斷是一個排除性的診斷,要排除與它類似的疾病,其中最重要的有腸結(jié)核。腸結(jié)核是結(jié)核桿菌感染引起的一個疾病,多伴有腸外結(jié)核,最多的就是肺結(jié)核。腸結(jié)核一個比較重要的檢查,是結(jié)核斑點試驗、結(jié)核抗體,它可以是陽性,克羅恩病結(jié)核斑點試驗是陰性的,結(jié)核抗體也是陰性的。如果說疾病診斷不清的情況下,往往采取診斷性抗結(jié)核治療,因抗結(jié)核治療是0.5-1個月,如果說癥狀明顯的好轉(zhuǎn),考慮就是腸結(jié)核的可能性大,就繼續(xù)按腸結(jié)核治療。如果說治療無效,考慮是克羅恩病的可能性大。
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