臨床上不管在門(mén)診還是在手術(shù)前交流時(shí)，一定要告知患者手術(shù)成功率多少，術(shù)后可以存活多久。如果是使用機(jī)械瓣，這個(gè)機(jī)械瓣在體外試驗(yàn)當(dāng)中是可以管終身的，但是在放在人體內(nèi)之后，可能會(huì)發(fā)生一定的變化。 雖然機(jī)械瓣的質(zhì)量非常好，非常耐磨損，但是在國(guó)外有非常多的文獻(xiàn)，大規(guī)模的長(zhǎng)時(shí)間的報(bào)道，報(bào)道了十年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，換了機(jī)械瓣手術(shù)之后的長(zhǎng)期效果，實(shí)際情況存活率并沒(méi)有想象當(dāng)中那么高。 雖然目前的換瓣手術(shù)成功率非常高，技術(shù)難度也不高，但是為什么十年之后有的患者出現(xiàn)心功能衰竭、心律失常，還有一些瓣膜活動(dòng)障礙、血栓等，這個(gè)還需要進(jìn)一步的考證。 第二種方法是換生物瓣，現(xiàn)在美國(guó)指南建議50歲以上結(jié)合患者的意愿可以考慮換生物瓣。隨著科技的發(fā)展生物瓣現(xiàn)在有15-20年，甚至個(gè)別公司有25年的報(bào)道。生物瓣在老年人，或者不能長(zhǎng)時(shí)間的接受監(jiān)測(cè)情況下，是一個(gè)比較好的選擇。具體根據(jù)個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件、個(gè)人意愿來(lái)選擇瓣膜。