收藏 手機(jī)看

分享

二尖瓣狹窄是什么意思

參與醫(yī)生

陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 郝嘉 主任醫(yī)師
二尖瓣狹窄在中國最常見的是風(fēng)濕性心臟病。在國外由于風(fēng)濕相對少一些,國外更常見的是老年,或者其它原因引起的主動脈瓣的病變。在臨床上基本上每一天都有70%的手術(shù),或者有十幾到二十臺手術(shù)進(jìn)行瓣膜的置換。當(dāng)然二尖瓣也是一個最多見的位置。正常的二尖瓣是在左心房和左心室之間的瓣膜,正常的開口面積是4-6cm^2。正常情況下瓣膜比紙都要柔軟,薄的多。但是如果病變之后有可能瓣葉變的增厚、僵硬,甚至有時(shí)比雞蛋殼都要硬,拿剪刀去剪都可能剪不動,本來正常的開口慢慢的變小。美國指南指出1.5cm^2以下稱為重度二尖瓣狹窄,1.0cm^2以下稱為極重度二尖瓣狹窄,這種情況下要考慮把瓣膜換掉。目前臨床上采用最多的是機(jī)械瓣,50歲以上可以考慮使用生物瓣。當(dāng)然手術(shù)的方式選擇,要結(jié)合患者有沒有心房纖顫、經(jīng)濟(jì)條件,以及能不能隨訪等一系列考慮。但總體來說,二尖瓣狹窄的手術(shù)成功率非常高,也是一個非常常規(guī)甚至比較簡單的手術(shù)。
相關(guān)視頻