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食管癌微創(chuàng)手術(shù)可以達到開放手術(shù)的徹底程度嗎
- 食管癌微創(chuàng)手術(shù)可以達到開放手術(shù)的徹底程度嗎
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參與醫(yī)生
重慶市腫瘤醫(yī)院 江躍全 主任醫(yī)師
食管癌微創(chuàng)手術(shù)可以達到開放手術(shù)的干凈程度嗎?很多患者有時候?qū)κ彻馨┑奈?chuàng)手術(shù)持懷疑態(tài)度,其實現(xiàn)在食管癌的微創(chuàng)手術(shù),在一些開展比較多的醫(yī)院已經(jīng)很成熟了。在初期做得不好的時候,有可能達不到開放手術(shù)的程度,但是一旦做成熟了,技術(shù)熟練了,微創(chuàng)手術(shù)的效果比開放手術(shù)的效果更好,尤其是清掃淋巴結(jié)。通過胸腔鏡可以觀察胸腔的每一個角落,可以發(fā)現(xiàn)有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,都可以清掃得到,而開放手術(shù),比如通過胸腔開放手術(shù)清掃胸膜頂,顯度效果是很差的,還有賁門等部位,實際上是看不清楚的,都是術(shù)者用手去推、去分離,但在腔鏡的直視下可以看到,可以游離淋巴結(jié)。所以食管癌腔鏡手術(shù)的清掃徹底程度比開放手術(shù)更干凈,只要做好了,手術(shù)的效果更好,患者的五年生存率會更長。
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