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得了網(wǎng)球肘怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 張作君 主任醫(yī)師
網(wǎng)球肘很常見(jiàn),多見(jiàn)于手工作業(yè)比較多的職業(yè)或者家庭主婦,甚至開(kāi)車、玩電腦也可造成網(wǎng)球肘。網(wǎng)球肘的發(fā)生率相對(duì)之前明顯增高。網(wǎng)球肘的根本的原因是手用的太多,手的每一個(gè)動(dòng)作,均可引起肱骨外上髁,即肘關(guān)節(jié)外側(cè)網(wǎng)球肘部位的活動(dòng)。因?yàn)槭只顒?dòng)多,該部位活動(dòng)也多,手反復(fù)屈伸,韌帶在骨頭止點(diǎn)反復(fù)牽拉,該部位逐漸出現(xiàn)水腫、滲出,甚至后期出現(xiàn)增生。這些都比較常見(jiàn),被稱為網(wǎng)球肘,打網(wǎng)球的人患病較多,因打網(wǎng)球時(shí)手腕拉肱骨外髁部位,故而叫網(wǎng)球肘?;加芯W(wǎng)球肘以后,最好在3個(gè)月以內(nèi)進(jìn)行治療。3個(gè)月以內(nèi),病人關(guān)節(jié)可能還沒(méi)有更多的問(wèn)題,此時(shí)采取制動(dòng)、休息、口服非甾體藥物,可能癥狀很快會(huì)消失。如果病情加重,3-6個(gè)月的患者相對(duì)治療難度要大。這個(gè)時(shí)候可能出現(xiàn)滲出、水腫、血管增生、骨頭囊性變或者增生,可以采取制動(dòng)、非甾體藥物,還可以配合局部注射臭氧,或者曲安奈德等局部麻醉的藥物。部分甚至大部分可以緩解癥狀,達(dá)到治療的目的。如果病情遷延超過(guò)半年,相對(duì)治療難度就更大,尤其已經(jīng)做過(guò)小針刀或局部封閉注射的患者。如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)該部位出現(xiàn)囊性變,或者肱骨外髁出現(xiàn)增生,保守治療效果不佳,一般主張病人進(jìn)行病灶清除、肌腱重植等手術(shù),效果良好。
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