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突發(fā)心衰應該怎樣急救
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參與醫(yī)生
北京京煤集團總醫(yī)院 李利軍 副主任醫(yī)師
心衰在短時間內(nèi)會危及生命。因為心衰會影響人的呼吸的情況,會誘發(fā)心律失常,加重心臟的缺血,所以,心衰是非常危險的。病人無法平躺,因為躺下以后回心血量增加,會加重心臟的負擔。病人會不自主的端坐位,坐位的時候減少了回心血量,會達到代償?shù)淖饔谩P栌^察病人的生命體征,血壓、脈搏、神志的情況,綜合判斷,再給予相應的治療。病人出現(xiàn)嚴重的心衰,出現(xiàn)呼吸困難,首先要給病人吸氧,在吸氧的同時,根據(jù)病人的體征包括肺部的啰音,包括心律、血壓等情況會給予擴血管的藥物,減輕心臟的負擔。病人的腎功能還有各方面允許的情況,以及血壓水平穩(wěn)定,會給予利尿的藥物減輕心臟的負擔。急性心衰發(fā)作的時候,也會給病人使用嗎啡,嗎啡不僅可以讓病人鎮(zhèn)靜,讓病人焦躁的情緒得到緩解,也可以改善肺的供血的情況,減少肺水腫的發(fā)生。所以,有的時候會給病人使用嗎啡。這都要根據(jù)病人的情況,根據(jù)病人的原發(fā)疾病、年齡還有體重綜合因素去判斷。如果病人在家里發(fā)生急性的心衰,主要表現(xiàn)是無法平躺,會出現(xiàn)呼吸困難,伴有嚴重的大汗。如果家里有條件,一定要給病人吸氧,吸氧的同時,可以在給氧氣的濕化瓶里加酒精,讓病人吸酒精氧。觀察病人的體征,體征主要是包括心跳次數(shù)和血壓。同時要撥打120,讓專業(yè)的人員盡快的到身邊搶救,才可以有效的改善病人的預后。
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