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小兒腦炎的后遺癥

參與醫(yī)生

郴州市第一人民醫(yī)院 陳香英 主任醫(yī)師
兒童腦炎是多種病因引起的顱內(nèi)急性感染性疾病,經(jīng)及時(shí)診治,大多數(shù)腦炎能完全治愈,預(yù)后較好。但少部分腦炎患兒可遺留各種神經(jīng)精神癥狀,稱腦炎后遺癥,具體如下: 1、嬰幼兒化膿性腦膜炎的預(yù)后比較嚴(yán)重,合理的抗生素治療和支持治療,可降低本病的死亡率。因病原體、患兒年齡、腦脊液中細(xì)菌量、治療前驚厥持續(xù)時(shí)間的不同,有10%-20%的化膿性腦膜炎會(huì)有各種神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,包括智力低下、反復(fù)驚厥發(fā)作、語(yǔ)言能力延遲、視力受損、聽(tīng)力障礙、行為異常; 2、病毒性腦炎:病程大多2-3周,多數(shù)病毒性腦炎能夠完全恢復(fù),少數(shù)臨床病情重、全腦彌漫性病變者可遺留驚厥及視力、聽(tīng)力、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、心理行為等殘疾; 3、結(jié)核性腦膜炎:預(yù)后與治療早晚、患兒年齡、結(jié)核分枝桿菌的耐藥性、疾病分型、分期等有關(guān)。結(jié)核性腦膜炎治療越晚,病死率越高;患兒年齡越小,病死率越高。結(jié)核性腦病炎的嚴(yán)重后遺癥包括腦積水、肢體癱瘓、智能低下、失明、失語(yǔ)、癲癇及尿崩癥等。
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