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脂肪隆胸的結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎
- 脂肪隆胸的結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎
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參與醫(yī)生
北京航天總醫(yī)院 劉成勝 主任醫(yī)師
脂肪隆胸的結(jié)節(jié)永遠(yuǎn)不會(huì)癌變。首先要了解脂肪移植隆胸中,結(jié)節(jié)是怎么發(fā)生的,知道發(fā)生機(jī)理就會(huì)知道它永遠(yuǎn)不會(huì)癌變。脂肪移植不是帶血運(yùn)的移植,都是把從別的地方取出脂肪顆粒,再注射到乳房里面,需要乳房受體供給營(yíng)養(yǎng),供給組織液或者是慢慢建立血運(yùn),在建立血管后再慢慢活下來(lái),即需要一定的時(shí)間,才會(huì)得到很好的成長(zhǎng),成活的過(guò)程比較復(fù)雜。在這個(gè)過(guò)程中,有一部分脂肪細(xì)胞成活,有一部分脂肪細(xì)胞再生也成活了,而有一部分脂肪細(xì)胞壞死。根據(jù)醫(yī)學(xué)整形科學(xué)家的研究發(fā)現(xiàn),超過(guò)2mm的脂肪顆粒,一般活不了,一般都是中心區(qū)域的會(huì)壞死了。當(dāng)人體血運(yùn)良好情況下,會(huì)被人體逐漸吞噬處理掉,從血運(yùn)里面把它移植運(yùn)走,再通過(guò)肝臟、腎臟排掉。但還有一部分大的顆粒被包裹以后變成結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)分很多形態(tài),有油性小囊腫,也有的是鈣化壞死小顆粒,也有的呈纖維化等多種形態(tài)出現(xiàn),而同時(shí)其周圍有很多活的脂肪,在這種狀態(tài)下,它是一種沒(méi)有成活、沒(méi)有任何血運(yùn)、沒(méi)有任何活性的東西。而癌癥細(xì)胞具有非?;钴S的組織細(xì)胞,它是一種病理狀態(tài),有大量血液在里邊,且可以無(wú)限擴(kuò)展。但壞死的顆粒沒(méi)有血運(yùn),也不能擴(kuò)展,更沒(méi)有任何無(wú)限擴(kuò)張的能力,所以壞死的脂肪結(jié)節(jié),永遠(yuǎn)不會(huì)癌變。臨床上自體脂肪注射隆乳以后,會(huì)發(fā)生乳房包塊,但永遠(yuǎn)不會(huì)產(chǎn)生癌癥變化。但是也有一個(gè)不好的方面,即可能在一個(gè)階段,會(huì)有一點(diǎn)炎癥改變,因?yàn)樗锩嬗杏秃鸵恍乃澜M織,會(huì)對(duì)組織產(chǎn)生刺激,組織有痛感?;颊呋蛘咔竺勒咴谀承╇A段會(huì)感覺(jué)到疼痛,或者是摸到結(jié)節(jié)后覺(jué)得老是疼,或者心理上有不良感覺(jué),因?yàn)樾睦聿缓玫母淖儯罱K對(duì)身體也會(huì)引起不良的改變。其次,因?yàn)榻Y(jié)節(jié)的存在,會(huì)影響到腫瘤的檢查,本身有乳房壞死的脂肪結(jié)節(jié),萬(wàn)一乳腺組織產(chǎn)生惡變,發(fā)生癌癥變化,即有纖維改變,有纖維瘤增生,可能發(fā)生癌變。這時(shí)候因?yàn)楸旧碛薪Y(jié)節(jié)的存在,有時(shí)候就放松警惕或者會(huì)疏于檢查。另外,沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也未必能夠發(fā)現(xiàn)、能檢查出來(lái)這兩者的區(qū)別。對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的大夫,包括B超醫(yī)生或者核磁檢查醫(yī)生,能夠通過(guò)檢查看出來(lái),還是要找正規(guī)、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去做檢查,他能夠徹底鑒別是脂肪包塊,還是癌前期病變的纖維瘤,要認(rèn)真檢查,勤于檢查,可發(fā)現(xiàn)區(qū)別。
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