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亞甲炎好轉(zhuǎn)的征兆

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
亞甲炎是指亞急性甲狀腺炎,是由病毒感染引起的一組非細(xì)菌性甲狀腺的炎癥。由于是病毒感染,疾病多呈自限性,整個(gè)病程2-3個(gè)月。發(fā)生亞甲炎時(shí),患者先出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀,然后出現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè),觸痛明顯、血沉快。如果患者想知道亞甲炎是否有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì),可以觀察血沉。血沉一開(kāi)始是逐漸上升到達(dá)峰值,然后逐漸下降。血沉開(kāi)始下降,提示患者疾病已經(jīng)開(kāi)始恢復(fù)。在亞甲炎的發(fā)生過(guò)程中,除了上呼吸道感染、頸部疼痛以外,還可出現(xiàn)一過(guò)性甲亢的癥狀。由于病毒破壞了甲狀腺細(xì)胞壁,使得甲狀腺激素釋放入血,然后產(chǎn)生一過(guò)性甲減。一過(guò)性甲減的產(chǎn)生,由于已經(jīng)釋放入血的甲狀腺激素耗竭,新的甲狀腺激素又沒(méi)有生成,則產(chǎn)生一過(guò)性甲減,然后到達(dá)恢復(fù)期,絕大多數(shù)患者都可以痊愈。亞甲炎的治療過(guò)程,一般是對(duì)癥治療。如果發(fā)熱嚴(yán)重就給予退熱藥,頸部疼痛明顯就給予非甾體類止疼藥。如果患者病情嚴(yán)重,只有極少數(shù)的患者需要用腎上腺皮質(zhì)激素。如果發(fā)生永久性甲狀腺功能減退癥,就需要用左甲狀腺激素替代治療。一般頸部包塊柔軟、疼痛緩解,都是病情向好的方向轉(zhuǎn)化的提示。
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