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透析指征有哪些

參與醫(yī)生

郴州市第一人民醫(yī)院 彭建華 副主任醫(yī)師
患者透析指征有以下幾種: 1、有急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭者,最常見的是慢性腎功能衰竭、尿毒癥患者; 2、根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率考慮透析指征,非糖尿病患者內(nèi)生肌酐清除率﹤10ml/(min·1.73m^2),且有明顯的尿毒癥癥狀可考慮透析治療;糖尿病腎病患者內(nèi)生肌酐清除率﹤15ml/(min·1.73m^2),也有明顯的尿毒癥癥狀可以考慮透析治療; 3、部分患者沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),但相關(guān)癥狀體征很明顯,藥物治療效果不佳也可以考慮透析治療; 4、部分嚴(yán)重型代謝性酸中毒患者,pH﹤7.15,也可以開始透析治療; 5、高鉀血癥患者,血鉀較高,一般﹥6.5mmol/L,需要透析治療; 6、容量性心衰患者藥物控制不好,也需通過血液透析抽離水分,達(dá)到治療心衰,改善病人臨床表現(xiàn)的目的。
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