兒童哮喘主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、氣緊、呼吸相的延長。在臨床中診斷哮喘主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)和病史，還有一些相應(yīng)的輔助檢查。比較常用的輔助檢查如下： 1、肺功能的檢查。因為它需要孩子配合呼吸，所以一般是大一點的小孩才能做，現(xiàn)在一般是5歲以上的小孩才能做肺功能的檢查。肺功能檢查主要是對一些臨床懷疑他是哮喘，但是臨床的指標(biāo)還不能夠確診的時候，需要做的檢查。比較常用的是支氣管的激發(fā)試驗還有支氣管的擴張試驗，這2個試驗是通過第1秒呼氣末通氣的指標(biāo)來衡量是否有肺功能的改變。如果支氣管舒張試驗或者激發(fā)試驗出現(xiàn)陽性，可以確診他是哮喘。還有峰流速，可以監(jiān)測孩子日間呼氣的變化，日間變異率如果大于20%也可以確診； 2、胸片。其實在哮喘的時候，可能胸片拍出來是正常的改變，或者只是肺紋理的增多、肺氣腫的改變。拍胸片的目的是能夠排除肺上的炎癥或者異物，或者肺上的先天性疾??； 3、過敏原的檢測。因為小孩很多哮喘都是過敏性哮喘，比如對一些食物或者毛發(fā)、花粉等吸入性的東西過敏。這時候可以做一個抗過敏原的檢測。過敏原的檢測最常用的是皮膚的點刺，就像平時做青霉素皮試一樣，把吸入性或者食入性的過敏原，通過皮試的方式把一個個的點刺在手臂，做一個小皮丘，然后觀察皮丘的變化，來確定是否是過敏原陽性。過敏原陽性對哮喘的診斷是有幫助的?，F(xiàn)在臨床中用的比較多的是血清的IgE的檢測，它也是一個特異性的檢測，包括吸入性和食入性的檢測。但是因為它比較局限，如果做出來有明顯的陽性，對診斷是有幫助的；總的IgE的陽性只能提示他是特異質(zhì)的一個孩子，對診斷是沒有很明確的幫助的； 4、呼氣末的一氧化氮的濃度的測定，還有誘導(dǎo)痰的測定。因為呼出一氧化氮的濃度，可以反映是否有慢性炎癥存在，對激素用藥等臨床用藥有指導(dǎo)意義。