收藏 手機(jī)看

分享

慢性腎衰竭尿毒癥期如何治療

參與醫(yī)生

石家莊市中醫(yī)院 閆慧明 副主任醫(yī)師
慢性腎衰竭尿毒癥期的治療基本上是腎替代治療和對(duì)癥治療。所謂的腎替代治療包含三種:1、血液透析,病人到醫(yī)院的血透室,每周兩次或者是每周三次,也可以是兩周五次,定期到醫(yī)院的血透室進(jìn)行透析,透析機(jī)代替腎臟,把毒素清除、多余的水分清除;2、腹膜透析,腹膜透析相對(duì)來(lái)說(shuō)病人可能自由一些,在腹壁上置管之后,病人可以自行在家進(jìn)行透析,一個(gè)月或者根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,相應(yīng)的調(diào)整時(shí)間到醫(yī)院去復(fù)診,觀察透析的效果好或者不好;3、腎移植,到醫(yī)院經(jīng)過(guò)配型,選擇合適的腎臟植入體內(nèi),這種情況下植入的腎臟基本上可以把毒素完全清除。尿毒癥的對(duì)癥治療,尿毒癥的病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥有腎性貧血、腎性高血壓、腎性骨病、電解質(zhì)紊亂,最常見(jiàn)的是高鉀,這個(gè)需要大家去注意。腎性高血壓需要定期的觀察血壓,如果在血壓升高的情況下,選擇合適的降壓藥去把病人的血壓降下來(lái)。尿毒癥的病人最終死因往往不是尿毒癥本身,而是它的并發(fā)癥,長(zhǎng)期的腎性高血壓往往會(huì)引起腦或者腎的病變,也就所謂的腦血栓、腦出血、心梗等,這些往往是它更重要的致命原因。腎性貧血也需要大家去用促紅細(xì)胞生成素或者是用中藥把貧血糾正,讓貧血得到改善,貧血改善的病人面色會(huì)好一些,體力也會(huì)好一些。還有腎性骨病,腎臟除了是一個(gè)代謝性器官,腎臟還是一個(gè)內(nèi)分泌器官,維生素D在腎臟是最后一步是把它活化,腎衰的病人往往會(huì)出現(xiàn)腎性骨病,比如有骨質(zhì)疏松或者是異位的鈣化,這種情況下需要用藥物調(diào)整腎性骨病的發(fā)生,或者減輕腎性骨病。
相關(guān)視頻