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糖尿病足潰瘍流膿怎么辦

參與醫(yī)生

廣東省人民醫(yī)院 賴文 主任醫(yī)師
如果病人的足部流膿,說(shuō)明是一種感染創(chuàng)面,也就是糖尿病足的潰瘍有感染現(xiàn)象。如果是有感染,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行抗感染治療,通常抗感染治療包括兩個(gè)方面,第一個(gè)方面是全身的抗感染治療,第二個(gè)方面是創(chuàng)面局部的抗感染治療。是不是需要全身抗感染治療,需要根據(jù)病人全身感染的情況來(lái)進(jìn)行選擇,如果病人只是局部的感染,沒(méi)有全身的炎癥表現(xiàn),比如白細(xì)胞不高、PCT不高,這些情況的時(shí)候,一般不需要全身使用抗生素,比如不需要口服抗生素,可以是口服消炎藥之類的。如果只是單純的局部感染,可以采用局部處理方法,包括創(chuàng)面清創(chuàng),清除壞死組織,沖洗創(chuàng)面,減少細(xì)菌負(fù)荷量。另外,局部使用抗菌藥物,抗菌藥物有很多種,目前局部使用的抗菌藥物通常包括兩類,第一類是含碘制劑,含碘制劑指的是最常用的聚維酮碘溶液或者軟膏,這兩種藥物對(duì)于創(chuàng)面損傷是比較小的,不能使用酒精、碘酒等,這些會(huì)加深創(chuàng)面的外用藥,大家需要非常的清楚這一點(diǎn)。第二類藥物是常用的外用抗生素,最常用的是多粘菌素B軟膏,還有莫匹羅星軟膏,就是百多邦軟膏,這類藥物是專門外用的抗菌藥物,是比較安全,療效也是非常確切的。其它的還有一些治療藥物,比如磺胺嘧啶銀軟膏,硝酸銀軟膏等,這些都是對(duì)于創(chuàng)面和感染有很好治療作用的軟膏。
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