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乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的鑒別診斷
- 乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的鑒別診斷
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 賈國叢 主任醫(yī)師
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的主要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷:1、以乳頭溢液為主要首發(fā)癥狀的導(dǎo)管擴(kuò)張癥;2、乳腺炎癥性疾??;3、腫瘤性病變,如以主要乳頭溢液首發(fā)癥狀的乳腺導(dǎo)管癌。這需要通過以下方面進(jìn)行鑒別:1、通過溢液的細(xì)胞學(xué)檢查,陽性率比較低;2、通過乳腺超聲檢查,能夠發(fā)現(xiàn)乳腺導(dǎo)管內(nèi)低回聲的物體,如米粒大小的腫瘤;超聲除導(dǎo)管擴(kuò)張以外,還有低回聲的小腫瘤,來鑒別這種炎癥與導(dǎo)管瘤;3、導(dǎo)管鏡檢查為比較直接的檢查方式,可以直接看到腫瘤,與炎癥來進(jìn)行鑒別;4、鉬靶檢查也可以鑒別導(dǎo)管瘤與乳腺癌。乳腺導(dǎo)管打完造影劑以后,可以明顯的看到乳腺導(dǎo)管內(nèi)有個(gè)隆起,可以明確導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的診斷,另外通過拍鉬靶也可以排除有鈣化或者有腫塊的導(dǎo)管癌;5、乳腺的磁共振檢查,對于乳腺很小的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤鑒別意義不是太大。如果出現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的惡變,乳腺磁共振檢查會有一定價(jià)值。
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