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血小板高是不是癌癥前兆

參與醫(yī)生

石家莊市中醫(yī)院 顧敏 副主任醫(yī)師
血小板高是癌癥前兆的說法不恰當(dāng),但是確實(shí)在臨床會(huì)見到一些惡性疾病伴發(fā)血小板升高,尤其在肺疾病、肺腫瘤的情況下。因?yàn)橛傺獣?huì)表現(xiàn)為繼發(fā)的血小板升高,而一些腫瘤性疾病確實(shí)會(huì)出現(xiàn)血小板升高,升高的程度一般是輕中度。真正的血小板升高是原發(fā)于血液系統(tǒng)疾病,是真性紅細(xì)胞增多癥或原發(fā)性血小板增多癥。這時(shí)血小板升高的程度較重,當(dāng)考慮其為血小板增多癥,即原發(fā)性血小板增高癥時(shí),需首先進(jìn)行腹部超聲檢查,有無脾大或肝脾腫大。另外觀察骨髓內(nèi)有無特異性,如JAK2基因或骨髓的病理改變,這是區(qū)分原發(fā)和繼發(fā)血小板增高的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),是骨髓增殖性疾病的表現(xiàn),但不是腫瘤性疾病的特點(diǎn)。增殖和腫瘤性疾病的區(qū)別在于腫瘤性疾病可能是以惡性細(xì)胞的增殖為特點(diǎn),而這種增殖性疾病,是成熟細(xì)胞的過度增殖,惡性程度不同,所以不認(rèn)為血小板增高是腫瘤性疾病的標(biāo)志。
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