類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起，比如跟遺傳、后天感染有關(guān)，還和免疫紊亂有關(guān)，還有其它原因尚不清楚。因此疾病不清楚確切原因時(shí)，很難根治。 因此類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里無(wú)法根治，但這個(gè)疾病中大概有15%-20%經(jīng)過(guò)非常有效和及時(shí)治療，可以終身不發(fā)病，或者是10-20年不發(fā)病。 談根治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎似乎從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上無(wú)法做到，但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展，治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物進(jìn)展非常之快。如果往前推20年，基本上治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物全是在治療別的疾病時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效。 而近20多年，基本上在世界藥學(xué)領(lǐng)域里類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物層出不窮，所以我相信可能在不久的將來(lái)，會(huì)生產(chǎn)出更加有效的藥物，也可能真的找到根治這個(gè)疾病的藥物。 現(xiàn)在對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，從上個(gè)世紀(jì)80年代開(kāi)始引用一個(gè)新概念叫改善病情藥物，過(guò)去只是對(duì)癥緩解疾病，所謂改善就是改變疾病進(jìn)程，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)上叫DMARDs藥物，包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、抗瘧疾等化學(xué)合成藥物，基本上是傳統(tǒng)治療方法。在這之前對(duì)這個(gè)病治療主要使用非甾體抗炎藥，就是布洛芬、消炎痛等藥物。 再有一大類(lèi)藥物就是糖皮質(zhì)激素，可以有效抑制這個(gè)病，但是糖皮質(zhì)激素從1950年開(kāi)始用起，大家覺(jué)得非常有效，用了一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)大量糖皮質(zhì)激素副作用。到上個(gè)世紀(jì)90年代中，發(fā)現(xiàn)小劑量糖皮質(zhì)激素能夠完全抑制這個(gè)疾病而又不引起非常嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 進(jìn)入本世紀(jì)或者上世紀(jì)末，治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)極大飛躍，就是產(chǎn)生生物制劑靶向治療。什么叫生物制劑，就是用人工基因工程合成產(chǎn)生的藥物。 什么叫靶向，就是找到類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎致病通道，像靶子一樣，將藥打進(jìn)體內(nèi)，靶子一阻斷，風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就緩解，所以進(jìn)入本世紀(jì)，治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的療效和預(yù)后應(yīng)該發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變。 而這類(lèi)藥物，現(xiàn)在來(lái)看，很多國(guó)際公司，包括國(guó)內(nèi)公司，都在大量研發(fā)。因此類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，實(shí)際上每個(gè)病人可能通路不一樣，能找到這個(gè)人的通路，再加上研究出這種藥物，應(yīng)該對(duì)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎帶來(lái)非常大的希望，是現(xiàn)在治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要藥物。