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貧血四項(xiàng)怎樣看結(jié)果

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
貧血四項(xiàng)是指血液科醫(yī)生開具的血液常規(guī)、血清葉酸、維生素B12、血清鐵蛋白以及促紅細(xì)胞生成素的檢測,血液常規(guī)中主要是看血紅蛋白值、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血球壓積,如果低于參考值下限,要考慮貧血,需要排除年齡、生理因素、儀器等影響。1、血液常規(guī):如果成年男性血紅蛋白值<120g/L,成年女性<110g/L,成年男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<4.0×10^12/L,成年女性<3.5×10^12/L,成年男性血球壓積<40%,成年女性<35%,就可以考慮貧血;2、血清葉酸和維生素B12:血清葉酸如果<3.5ng/L,維生素B12<145pg/L,可以考慮血清葉酸減低或者維生素B12降低引起的巨幼細(xì)胞性貧血;3、血清鐵蛋白:如果血清鐵蛋白<12μg/L,考慮是體內(nèi)儲(chǔ)備鐵不足引起的缺鐵性貧血;4、促紅細(xì)胞生成素:正常值在4.3-29U/L,可以評(píng)估腎性貧血。如果使用重組人促紅細(xì)胞生成素,還可以評(píng)估貧血治療的劑量以及相關(guān)的聯(lián)系。總之,貧血四項(xiàng)也不能單單以這四項(xiàng)結(jié)果來判定貧血的類型或者病因,還要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合考慮,從而診斷貧血的病因。
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