左后背肩胛骨附近疼痛的病因主要包括肌肉勞損、局部外傷、頸椎病、冠心病等疾病，具體情況如下：1、肌肉勞損：如果患者左上肢頻繁活動，導(dǎo)致左后背肩胛骨周圍的肌肉發(fā)生勞損，可引起局部的酸痛、脹痛癥狀；2、外傷：患者在劇烈運動時發(fā)生左后背肩胛骨附近的肌肉拉傷，可引起左后背肩胛骨附近疼痛、腫脹，肩關(guān)節(jié)活動受限；3、頸椎?。荷窠?jīng)根受到壓迫會導(dǎo)致左后背肩胛骨附近放射性疼痛，同時存在頸椎的疼痛和活動受限，通過頸椎核磁共振檢查能夠確認(rèn)頸椎病的存在；4、冠心?。汗跔顒用}缺血導(dǎo)致心肌缺血，引起左后背肩胛骨附近牽涉性疼痛。同時會伴有心前區(qū)疼痛，通過心電圖檢查能夠進(jìn)一步確診。綜上所述，左后背肩胛骨附近疼痛患者應(yīng)該引起高度重視，盡快到醫(yī)院?？崎T診就診。由?？漆t(yī)生對患者進(jìn)行詳細(xì)的問診、體格檢查、影像學(xué)檢查，盡快明確局部疼痛的病因，盡早進(jìn)行針對性地治療。