-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
術(shù)后鎮(zhèn)痛的意義
- 術(shù)后鎮(zhèn)痛的意義
-
參與醫(yī)生
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 李永剛 副主任醫(yī)師
術(shù)后鎮(zhèn)痛,是最大程度減輕患者圍術(shù)期的痛苦。因?yàn)閲g(shù)期的疼痛是由手術(shù)創(chuàng)傷而導(dǎo)致,手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)損傷到神經(jīng),從而產(chǎn)生疼痛,疼痛后產(chǎn)生很大的不良反應(yīng),或者一些不利影響,包括急性期影響和慢性影響。急性疼痛可導(dǎo)致各大系統(tǒng)功能紊亂,比如在心血管系統(tǒng)中,疼痛可以引起心率增快、血壓升高,可能會(huì)導(dǎo)致血管痙攣,而導(dǎo)致心肌耗氧量增加,尤其是針對(duì)有冠脈灌注不足,或者存在基礎(chǔ)疾病的患者,有可能會(huì)產(chǎn)生或誘發(fā)心絞痛的發(fā)生,導(dǎo)致不良心血管事件的出現(xiàn)。另外,針對(duì)呼吸系統(tǒng),如果是嚴(yán)重疼痛,患者就會(huì)發(fā)生淺快呼吸或者無效呼吸,不敢大喘氣,不敢正常呼吸,就會(huì)導(dǎo)致肺通氣不足,而導(dǎo)致肺不張出現(xiàn),從而導(dǎo)致肺部并發(fā)癥的發(fā)生,引起呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重問題。此外,急性期疼痛會(huì)引起消化功能不良反應(yīng),包括飲食不佳、消化不良,從而引起營(yíng)養(yǎng)支持方面的問題,不利于整個(gè)圍術(shù)期的預(yù)后。急性疼痛也可能引起睡眠障礙,如果整個(gè)圍術(shù)期睡眠不佳,會(huì)引起精神方面問題,同樣影響整個(gè)手術(shù)的預(yù)后。急性疼痛也可以引起免疫抑制,免疫抑制可能對(duì)使腫瘤復(fù)發(fā)、術(shù)后感染呈增高趨勢(shì)。如果急性疼痛控制不良,可能導(dǎo)致慢性病理性疼痛出現(xiàn),在術(shù)后對(duì)患者的工作、生活都帶來嚴(yán)重不良影響。
相關(guān)視頻