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腸梗阻的治療方法

參與醫(yī)生

石家莊市中醫(yī)院 陳小賀 主任醫(yī)師
腸梗阻是一種常見病、多發(fā)病,尤其是腹部手術(shù)術(shù)后,出現(xiàn)腸梗阻的幾率較高。其治療有兩種方法,保守治療和手術(shù)治療。腸梗阻病人如果沒有明顯的血運(yùn)性梗阻或絞窄性梗阻的依據(jù),可先保守治療,保守治療最常見的是胃腸減壓、禁食禁水、補(bǔ)充能量及電解質(zhì)、糾正酸堿平衡,然后給予抗生素抗感染治療,包括抑酸、解痙的一些藥物。保守治療的期限一般是7-10天左右,如病人在7-10天之內(nèi)沒有出現(xiàn)排氣排便,不能一味的保守治療,時間太長,可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,病人的情況會逐漸惡化,可能給后期的手術(shù)治療造成一定的難度。保守治療最常見的辦法,在西醫(yī)院一般是給予灌腸,如肥皂水灌腸或石蠟油灌腸,但中醫(yī)院有一些中醫(yī)的辦法,如針灸、穴位貼敷、微波治療、中藥灌腸等。保守治療的辦法很多,但無外乎就這幾大類,但是一定要記住,保守治療的時間是有一定的期限的,最好不要超過10天。手術(shù)治療就是手術(shù)探查,根據(jù)情況腹腔鏡探查或開腹探查,一般不主張腹腔鏡探查,因為腸梗阻后腹腔壓力較高,腹腔鏡探查難度大,易出現(xiàn)腸管穿孔手術(shù)比較棘手;開腹探查需根據(jù)情況進(jìn)一步?jīng)Q定術(shù)式,如松解粘連,切除腫瘤,扭轉(zhuǎn)復(fù)位等。
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