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巖斜區(qū)腫瘤的癥狀

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 于春江 主任醫(yī)師
巖斜區(qū)腫瘤比聽神經(jīng)瘤要復(fù)雜一些,累及的神經(jīng)更多,比如以巖斜裂為中心,在CPA后顱窩這個(gè)位置,位置比較深,累及的結(jié)構(gòu)多一點(diǎn),癥狀要復(fù)雜多,但多數(shù)是面部麻木比較常見,以及肢體活動(dòng)障礙,當(dāng)然有占位病人多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為頭痛,為首發(fā)癥狀,看東西雙影這些癥狀,主要看巖斜區(qū)的腫瘤起源的部位,首發(fā)癥狀不一樣。巖斜區(qū)腦膜瘤特別的表現(xiàn),最多見的還是腦干受壓癥狀、三叉神經(jīng)癥狀。因?yàn)樗奈恢迷趲r尖地方,所以三叉神經(jīng)很容易有癥狀。比如病人一側(cè)面部麻木,面部疼痛、肢體共濟(jì)。肢體共濟(jì)是雙上肢、雙下肢的運(yùn)動(dòng)不平衡,即調(diào)節(jié)平衡的能力差一些。這都是腦干受壓的一些表現(xiàn),還有小腦受壓的癥狀。若累及到鞍旁比如動(dòng)眼神經(jīng),眼皮抬起來困難這些癥狀,還有一些是看東西會(huì)出現(xiàn)雙影。有的病人就會(huì)出現(xiàn)外展神經(jīng)麻痹,眼球運(yùn)動(dòng)的時(shí)候可以左右運(yùn)動(dòng),外展神經(jīng)麻痹的時(shí)候,眼睛不能外展,像斗雞眼一樣往里看。一側(cè)外展是視物的時(shí)候沒法聚焦,病人看東西變成復(fù)視,看東西重影,這些癥狀都是早期的一些癥狀。顱壓高、頭痛。顱壓高是晚期癥狀,腦干受壓也屬于晚期癥狀。早期癥狀是局部神經(jīng)要么受刺激,要么功能減退,這是比較偏早期的癥狀。沒有彌漫的顱壓高,腫瘤比較小,這時(shí)候都叫早期。一旦出現(xiàn)腦水腫,腦子結(jié)構(gòu)移位,這就是晚期。
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